ARTICLE / DEEP READING

资讯中心

关注比赛现场,也关注数据、策略和行业变化背后的长期价值。

乐玩lewin-乐玩国际-乐玩体育 资讯中心 河北唐山一医院被举报涉嫌“挂床骗保”,“挂床”背后的利益链条是什么样的?若查实骗保,哪些人需担责?
河北唐山一医院被举报涉嫌“挂床骗保”,“挂床”背后的利益链条是什么样的?若查实骗保,哪些人需担责?文章视觉图片
READ
IN DEPTH

FEATURED ARTICLE

河北唐山一医院被举报涉嫌“挂床骗保”,“挂床”背后的利益链条是什么样的?若查实骗保,哪些人需担责?

今日体育资讯,由乐玩体育整理:

医院现在查医保和病人是否晚上在医院过夜,就这两点,查的很严。

我是有亲身体验的。

2025年3月,我有天发现我的脚一直有片伤疤,一直不好,我就去看了医生,那医生开始给我开了些药,可是擦了也没有用。

所以我就体检一下,看看怎么样,结果一量血压。

得,280的高压,医生就不让我走了,我就住院了,当天住院的,我还和医生说想把车开回家,自己再来,结果医生不让,我直接就住院了。

然后是挂了一堆仪器,晚上睡得很不好,因为仪器会响。

接着我第二天就提出来,我晚上回家住,重点来了,医生说不行!

因为医保会查!

之前有过一些医院就是有骗保的行为!

我这医院是在佛山的。

我后来还是写保证书,才能晚上请假回去睡觉。

所以看来全国都有类似的事情。

而唐山这起举报,说的是唐山弘慈医院。

举报人是院内医务人员,实名反映医院存在虚假住院骗保和挂床。

唐山市卫健委已经牵头成立联合调查组。

举报材料里有一组数据:2023年4月18日,医院登记住院721人,夜里不在病房的有500人。

记者以患者身份进去看,一间登记4名患者的病房,晚上只有记者1人。

记者在门诊被告知吃药就行,后来还是通过急诊住进去了。

卫健委初步回应说,医院确实有部分患者白天治疗、夜里回家,说明患者管理制度落实不到位。

医保局的人说,单纯夜里不在院不能直接算挂床,但相关费用会追回,这属于医院管理问题。

举报人提供的数据和记者看到的情况,和白天治疗夜间回家的说法能对上,但能不能认定骗保,还要看有没有伪造病历、虚假用药、虚假检查这些证据。

这类事通常不是一个人干。

先要有人头。

医院会动员职工或院外中介拉人,介绍一个给100到500。

也会用免费住院、免费接送、免费吃饭、出院返现来吸引参保人,尤其老年人。

还有直接安排职工和家属住院。

人来了以后,医院在纸面上把住院流程做全。

最常见是空挂床:人不在医院,医保卡押在医院,医院伪造病历、检查报告、用药记录、体温单。

也有小病大治:真住院的人,改病历、加天数、开贵药、虚开理疗,把费用做到报销上限。

最后把假数据传到医保中心,基金按比例支付,钱再进控制人、管理层和参与人员手里。

about image

以前查过的案子也能看出套路。

山西大同有个民营医院,负责人艾某忠,用虚增药品进价、空挂床、虚报床位等办法,骗医保基金970多万元,其中200多万元还没拨付,算未遂。

他被判13年6个月,罚50万,其他参与的管理者和工作人员也判了。

大同还有个护理院,负责人李某霆,用免费住院、出院返现拉人,指使医务人员挂床、伪造病历,骗了1296万多元,涉案16人,形成全链条。

主犯被判无期到10年不等,并处没收财产或罚金,护理院营业执照被吊销。

重庆有家医院,负责人杜某君,用免费住院、给大额病人返利拉人,还改血常规和DR报告,让患者符合住院条件,骗了390多万元,负责人也按诈骗罪追责。

这些案子共同点是人头、病历、费用三样一起做假,不是单点问题。

真查实了,责任要按角色分。

医院实际控制人、法定代表人、院长、科室主任,一般是组织者,按诈骗罪追刑责,是打击重点。

单位犯罪还会罚单位。

医生、护士、医技人员,只要明知骗保还参与伪造病历、虚开检查或药品,也可能按诈骗罪共犯处理,不是只有领导有事。

患者如果只是借医保卡、配合空挂床但不知道内情,一般不追刑责,但可能被暂停医保待遇、罚款;

如果明知骗保还拿返现,也可能成共犯。

中介专门拉人收好处费,也在链条里,可能按共犯处理。

医院本身会被追回基金、罚款、暂停或解除医保协议,严重的吊销营业执照。

行政处罚和刑事追责可以同时走。

有的事情,必须要严查的,因为挂床骗保拿的是医保基金的钱,最后摊到所有参保人身上。

这是大家的利益。

特别

关注乐玩体育,了解更多体育资讯。

SHARE THE IDEA

觉得有用?分享给朋友

让更多人看到这篇内容。

返回资讯列表

TRENDING STORIES

热点新闻

16岁小将3-2掀翻松岛辉空、零封张本智和!日乒格局可能会被改写

16岁小将3-2掀翻松岛辉空、零封张本智和!日乒格局可能会被改写

世界排名三百开外,16岁,还在念高二。一晚上,先搭档把张本智和那盘双打零封,再单打把刚坐上世界第一宝座的松岛辉空翻下来。冈山主场1比3输给木下东京,输得不是没道理——两个被叫惯了"日乒未来"的名字,被一个赛前大多数人没听过的少年,各捅了一刀。 11月14日晚这场T联赛,纸面阵容一边倒。冈山那边松岛辉空世界第一,张本智和世界第二,再加前国乒世界冠军郝帅。木下东京这边,除了闫安、郝帅同级别的老将,就塞

官媒发文,曝全红婵近照,退出国家队、与陈芋汐不和传闻早有真相

官媒发文,曝全红婵近照,退出国家队、与陈芋汐不和传闻早有真相

因为全红婵长时间没有回归赛场,网络上一些不好的言论也开始弥漫,有人说她已退出国家队,还有人说她与队友陈芋汐不和。 那么,真实情况究竟如何?谣言从何而起? 全红婵的名字因东京奥运会而闻名,当年的“水花消失术”惊艳世界。 就是这样一个跳水天才,却在过去一年间背负了无数网络争议。 从“退出国家队”到与陈芋汐“不和”,甚至包括“靠商业活动捞金”,全红婵,似乎正被大众以另一种方式消耗。 时间回溯到2025年

葡萄牙1-4丹麦,赛后评分:丹麦9号排第一

葡萄牙1-4丹麦,赛后评分:丹麦9号排第一

11月15日,世界排名第21的丹麦队迎来了欧国联A级联赛第5轮的较量,丹麦此役做客PK世界排名第5的葡萄牙队。 赛前在 A4 组积分榜上,葡萄牙积 12 分稳居榜首,丹麦手握 6 分排在次席。两队硬实力差距清晰,葡萄牙全队总身价突破 10 亿欧元,丹麦阵容身价不足 5 亿欧元,纸面差距明显。坐拥主场优势的葡萄牙目标明确,力求拿下本场巩固排位。丹麦想要在客场抢分,必须依靠团队配合弥补阵容身价上的短板

邮报:布兰斯韦特落选英格兰战西班牙名单,图赫尔对其存疑

邮报:布兰斯韦特落选英格兰战西班牙名单,图赫尔对其存疑

《每日邮报》报道,布兰斯韦特被排除在英格兰队西班牙之战的比赛大名单之外,这也让他在托马斯-图赫尔麾下的前景引发疑问。 这名埃弗顿中卫的落选意味着,两名原本不在最初名单、但上周才被补招进队的竞争者丹-伯恩和詹姆斯-希尔,如今似乎在顺位上已经超过了他。 在上周四对克罗地亚的比赛前,图赫尔就曾透露,他担心布兰斯韦特是否适合英格兰的踢法,这已经显露出他的犹豫。 “布兰斯韦特表现很好,但从埃弗顿到我们这里,

利物浦为19岁中卫规划2027上位,外租西甲只是第一步

利物浦为19岁中卫规划2027上位,外租西甲只是第一步

利物浦已经为伊费阿尼·恩杜克韦(Ifeanyi Ndukwe)的下一步发展画好了路线图。据TeamTalk报道,俱乐部把这名年轻中卫视为长期计划中的重要一环,并把他进入一线队的潜在时间点定在 2027年 。 目前恩杜克韦以租借身份效力于莱万特。这次外租是利物浦批准并推动的,目的是让他的成长节奏不被打断。这一决定建立在今夏的表现之上——报道称他在季前赛期间“很快吸引了目光”,场上的发挥在俱乐部内部留